Feridas complexas frequentemente envolvem estruturas profundas da camada dérmica expostas, exigindo fechamento imediato da ferida e reconstrução tecidual. É essencial avaliar rapidamente a lesão e identificar o método de tratamento mais eficaz para otimizar a experiência e o resultado para o paciente. Muitas vezes, substitutos dérmicos são escolhidos como opção cirúrgica para estabilizar temporariamente o leito da ferida, ao mesmo tempo que facilitam o reparo dérmico com regeneração tecidual.
Os substitutos dérmicos são frequentemente usados em pacientes que sofreram:
- Feridas de espessura parcial e total
- Úlceras de pressão, úlceras diabéticas, úlceras venosas, úlceras crônicas e úlceras vasculares.
- Feridas cirúrgicas (áreas doadoras/enxertos, pós-cirurgia de Mohs, pós-cirurgia a laser, podológicas e deiscência de feridas)
- Ferimentos traumáticos (escoriações, lacerações, queimaduras de segundo grau e lacerações da pele)
- Feridas com drenagem
NovoSorb® BTM (Matriz Temporária Biodegradável) é utilizado por médicos de diversas especialidades, incluindo cirurgia plástica, de queimaduras, reconstrutiva, traumatológica e geral. A seguir, alguns dos principais benefícios do uso de NovoSorb® BTM.
1. Método de fechamento temporário da ferida
Feridas expostas podem ser suscetíveis à contaminação externa e à perda descontrolada de fluidos por evaporação, o que pode comprometer a termorregulação do corpo. A estrutura bicamada do NovoSorb® BTM consiste em duas camadas: uma membrana selante temporária na parte superior e uma matriz bioabsorvível de células abertas na parte inferior. Quando o NovoSorb® BTM é aplicado no leito da ferida, a membrana selante transparente sela fisiologicamente a ferida, [1] fornecendo uma barreira contra bactérias externas e ajudando a reduzir a perda de umidade por evaporação.
Sem o uso de uma medida temporária como o NovoSorb® BTM, os cirurgiões muitas vezes dependem da disponibilidade de áreas doadoras em casos que requerem enxertos primários de pele para o fechamento de feridas. O NovoSorb® BTM oferece aos cirurgiões controle sobre o processo de tratamento, pois a membrana de vedação pode ser removida a seu critério quando a matriz atingir a integração celular completa — permitindo tratamentos em etapas e o controle de problemas médicos antes do fechamento definitivo da ferida.
2. Matriz dérmica sintética para reconstrução de feridas
Diversas matrizes dérmicas, incluindo as de origem biológica e sintética, foram desenvolvidas e adotadas clinicamente para o tratamento de traumas cutâneos e reconstrução de defeitos de pele. NovoSorb® BTM é a primeira matriz dérmica 100% sintética do mundo e não contém nenhum material biológico. Composta por polímeros biocompatíveis de grau médico, a NovoSorb® BTM foi projetada para facilitar o crescimento tecidual e ser reabsorvida ao longo do tempo, conforme a ferida continua a se remodelar.
A tecnologia proprietária do NovoSorb® BTM permite que este dispositivo inovador mantenha a integridade e a robustez do produto. Continue lendo para saber mais sobre o impacto da composição sintética do NovoSorb® BTM na presença de infecção.
3. Robusto na presença de infecção
Infecções bacterianas representam uma ameaça constante em feridas traumáticas. Felizmente, o NovoSorb® BTM demonstrou clinicamente ser robusto na presença de infecção [2] , em parte devido ao seu material sintético. A composição polimérica do NovoSorb® BTM não contém componentes biológicos que sirvam de alimento para bactérias, permitindo, muitas vezes, que a infecção seja tratada com o NovoSorb® BTM permanecendo no local. Caso ocorra uma infecção, a membrana de vedação transparente do NovoSorb® BTM permite fácil observação e possui fenestrações por onde o pus ou secreção turva subjacente pode ser drenado para cultura, com tratamento local e/ou sistêmico da infecção de acordo com o padrão de atendimento.
4. Redução de cicatrizes e contraturas
O processo natural de reparação de feridas do corpo é caótico, depositando tecido fibrótico para fechar rapidamente a ferida. Essa resposta reparadora de cicatrização frequentemente resulta na superprodução de tecido, causando cicatrizes ou contraturas. O NovoSorb® BTM fornece uma matriz para organizar a ferida em uma série de microferidas interconectadas, que o corpo pode cicatrizar de maneira regenerativa e organizada. A microarquitetura do NovoSorb® BTM foi projetada para minimizar cicatrizes e contraturas, proporcionando melhores resultados funcionais e estéticos. [3]
A mobilização precoce também é fundamental para prevenir cicatrizes e contraturas, além de auxiliar o paciente em seu retorno às atividades normais. Os cirurgiões devem sempre identificar o momento em que a mobilização do paciente pode ser iniciada com segurança, sem comprometer a integridade do substituto dérmico.
5. Sem preparo ou rastreamento tecidual
Como o NovoSorb® BTM não contém material biológico nem proteínas sensibilizantes, não requer preparação, refrigeração ou rastreamento tecidual, o que oferece ao cirurgião e ao hospital um grande potencial de economia de tempo e recursos no centro cirúrgico. O cirurgião simplesmente recorta o NovoSorb® BTM nas bordas da ferida e o fixa com grampos ou suturas. Não há necessidade de enxágue, reconstituição por imersão ou outros pré-tratamentos.
- Sem rastreamento de tecido – sem componentes biológicos
- Não necessita de refrigeração – pode ser armazenado à temperatura ambiente.
- Aplicação fácil – corte e aplique com suturas ou grampos.
6. Menor custo
A maioria dos substitutos dérmicos temporários contém derivados de origem biológica, muitas vezes exigindo aplicações seriadas, visto que a integridade do produto pode ser rapidamente comprometida. A aplicação seriada provavelmente aumentará o custo total do tratamento e impactará a experiência do paciente durante todo o processo de cicatrização. O tempo e o esforço economizados com o uso do molde dérmico sintético NovoSorb® BTM podem ser substanciais.
7. Resultados bem-sucedidos
NovoSorb® BTM tem apresentado excelentes resultados clínicos em uma ampla gama de indicações, especialidades cirúrgicas e localizações anatômicas. NovoSorb® BTM demonstrou eficácia nos seguintes casos de feridas complexas:
- Osso, tendão ou estruturas profundas expostas
- NovoSorb® BTM promove o crescimento de uma neoderme, auxiliando na preservação do membro [4]
- Feridas extensas
- Com o NovoSorb® BTM, os cirurgiões podem enxertar quando estiverem prontos, em etapas ou tudo de uma vez [5]
- Infecções bacterianas graves, como fasciite necrosante ou septicemia meningocócica [6]
- NovoSorb® BTM demonstrou clinicamente ser robusto na presença de infecção, mantendo a integridade do produto [2]
- Reconstrução pediátrica
- NovoSorb® BTM pode ajudar com sucesso o corpo a gerenciar lesões de tecidos moles na população pediátrica [7]
Se você é um profissional de saúde explorando opções para o tratamento de traumas cutâneos graves, considere o NovoSorb® BTM. Para saber como o NovoSorb® BTM pode proporcionar resultados eficazes e duradouros, além de outros benefícios significativos para pacientes e médicos, entre em contato com nossa equipe de especialistas hoje mesmo pelo telefone (302) 268-6163.
Nota: este documento contém diretrizes gerais e não se destina a substituir os protocolos institucionais existentes ou o julgamento clínico profissional em relação ao atendimento ao paciente. Consulte as instruções de uso.
Referências
- Dearman BL, Li A, Greenwood JE. Otimização de uma matriz dérmica de poliuretano e experiência com uma pele composta cultivada à base de polímero. Journal of Burn Care & Research. 2014; 35(5): 437-48.
- Greenwood JE, Dearman BL. Comparação de uma matriz temporária biodegradável de espuma de polímero selada com o modelo de regeneração dérmica Integra® em um modelo de ferida suína. Journal of Burn Care & Research. 2012; 33(1):163-73.
- Solanki NS, York B, Gao Y, Baker P, Wong She RB. Uma série de casos consecutivos de defeitos reconstruídos usando a matriz temporária biodegradável NovoSorb®: experiência inicial e resultados precoces. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2020; 73(10):1845–53.
- Partain KP, Noffsinger D, Thakkar RK, Fabia R. Salvamento de membros pediátricos após lesão térmica grave. Burns Open. 2020; 4(2):78–80.
- Greenwood JE, Schmitt BJ, Wagstaff MJD. Experiência com uma matriz temporária biodegradável sintética de bicamada em lesões por queimadura significativas. Burns Open. 2018;2(1):17-34.
- Wagstaff MJD, Caplash Y, Greenwood JE. Reconstrução de um defeito de fasciite necrosante cervical anterior usando um substituto dérmico de poliuretano biodegradável. Eplasty. 2017; 17:29–36.
- Crowley K, Balaji S, Stalewski H, Carroll D, Mariyappa-Rathnamma B. Uso de matriz temporária biodegradável (BTM) em lesões de tecidos moles induzidas por trauma extenso: reparo em dois estágios. J Pediatric Surgery; 2020.