A maioria das feridas superficiais (aquelas que envolvem a epiderme e, às vezes, parte da derme) cicatrizam rapidamente, frequentemente sem deixar cicatrizes, e geralmente são cobertas com curativos comuns. No entanto, quando ocorre um trauma e grandes porções da epiderme e da derme são destruídas, pode ser necessário criar uma estrutura para auxiliar o corpo na regeneração de tecido. NovoSorb® BTM é uma matriz dérmica totalmente sintética desenvolvida para o tratamento de feridas de espessura total, onde a estrutura dérmica foi perdida devido a trauma ou desbridamento cirúrgico. NovoSorb® BTM pode ser usado para o fechamento fisiológico da ferida e auxiliar na formação de uma camada dérmica vascularizada (ou seja, neoderme) em preparação para o fechamento definitivo da ferida. A matriz bicamada de NovoSorb® BTM consiste em um processo de duas etapas: aplicação da matriz temporária biodegradável (BTM) e delaminação da membrana de selamento fenestrada.
Continue a leitura para saber mais sobre esse processo estratégico para o fechamento bem-sucedido de feridas.
Aplicação do BTM
Ao preparar o leito da ferida para a aplicação de NovoSorb® BTM, todo o tecido não viável deve ser completamente excisado (ou seja, desbridamento), a ferida precisa estar livre de infecção e uma hemostasia eficaz deve ser alcançada. Uma vez que todo o tecido doente ou morto tenha sido removido cirurgicamente, os médicos podem prosseguir com a aplicação de NovoSorb® BTM. NovoSorb® BTM está pronto para uso diretamente da embalagem, sem necessidade de preparo adicional.
O cirurgião pode cortar o NovoSorb® BTM para que se ajuste ao formato do leito da ferida, aplicá-lo com o lado da matriz (lado brilhante) voltado para baixo e fixá-lo com suturas ou grampos. As bordas do molde dérmico devem estar alinhadas entre si (caso seja utilizada mais de uma folha) e contra as paredes da ferida.
Integração do BTM
A aparência do NovoSorb® BTM mudará progressivamente ao longo do tempo à medida que se integra. Quase imediatamente, a matriz dérmica se preenche com fluido hemossérico e, em seguida, passa por migração celular com formação de novos vasos sanguíneos e produção de colágeno (ou seja, integração) ao longo do tempo. Por meio desse processo, a ferida geralmente muda de aparência, passando de um vermelho escuro (entrada de sangue coagulado) para um vermelho mais claro (povoado por adipócitos, fibroblastos e vasos sanguíneos) até uma cor rosa uniforme (novo tecido dérmico) após a completa integração. O tempo de integração varia dependendo do paciente e das características da ferida. Pode ser avaliado por meio de um simples teste de branqueamento para demonstrar o rápido preenchimento capilar.
Delaminação do BTM
O NovoSorb® BTM pode ser delaminado em etapas ou de uma só vez, [1] permitindo o crescimento da área doadora, o controle de comorbidades do paciente ou a redução do estresse corporal. Assim que o médico determinar que o tecido está totalmente integrado em toda a matriz, a membrana de selagem pode ser delicadamente removida, destacada e descartada, deixando uma camada dérmica vascularizada pronta para o fechamento definitivo. A membrana de selagem pode permanecer no local mesmo após a integração, proporcionando flexibilidade aos cirurgiões quanto ao momento da delaminação. O fechamento definitivo da ferida fica a critério do cirurgião.
A matriz do NovoSorb® BTM é biocompatível e inicialmente mantém sua estrutura após a aplicação, deteriorando-se lentamente ao longo do tempo à medida que o corpo continua a cicatrizar. [2] Para saber mais sobre os benefícios do NovoSorb® BTM, visite nosso site em PolyNovo.com ou entre em contato com um de nossos membros de equipe especializados pelo telefone (302) 268-6163.
Nota: Este documento contém diretrizes gerais e não se destina a substituir os protocolos institucionais existentes ou o julgamento clínico profissional em relação ao cuidado do paciente. Consulte as Instruções de Uso do NovoSorb® BTM.
Referências
- Greenwood JE, Schmitt BJ, Wagstaff MJD. Experiência com uma matriz temporária biodegradável sintética de bicamada em lesões por queimadura significativas. Burns Open. 2018;2(1):17-34.
- Wagstaff MJD, Schmitt BJ, Coghlan P, Finkemeyer JP, Caplash Y, Greenwood JE. Uma matriz dérmica de poliuretano biodegradável na reconstrução de áreas doadoras de retalhos livres: um estudo piloto. ePlasty 2015; 15:102-18.